Осложнения хирургии обратной колостомии

Автор: Helen Garcia
Дата создания: 17 Апрель 2021
Дата обновления: 15 Май 2024
Anonim
Операция, диета и осложнения при закрытии колостомы
Видео: Операция, диета и осложнения при закрытии колостомы

Содержание

Колостома - это отверстие, сделанное в части толстой кишки, которое позволяет эвакуировать фекалии для сбора во внешнем мешочке, прикрепленном к коже. Колостомия может выполняться по нескольким причинам; наиболее распространенной является обструкция толстой кишки из-за рака.

Осложнения операции по удалению колостомы можно разделить на два типа: связанные с анестезией и связанные с самой хирургической процедурой.

Анестезиологические осложнения

Хотя может возникнуть ряд осложнений, связанных с анестезией, обычно они возникают редко. Аллергические реакции могут возникнуть из-за лекарств, используемых при анестезии. Также могут возникнуть трудности с введением дыхательной трубки, падение артериального давления и сильный ларингоспазм (спазм трахеи, вызывающий сильное затруднение дыхания). Эти осложнения возникают нечасто и не типичны для операции по обращению колостомы и могут возникнуть при любой хирургической процедуре, требующей общей анестезии.


Общие хирургические осложнения

После операции по обращению колостомы может развиться раневая инфекция. Хотя это осложнение не является специфическим для данной операции, существует более высокая частота инфицирования раны. Обильное кровотечение - еще одно универсальное хирургическое осложнение.

Сбой соединения наконечника толстой кишки

При изменении колостомы хирург должен повторно соединить толстую кишку, заделав отверстие, созданное во время предыдущей операции. Это для восстановления преемственности. Затем восстановленная толстая кишка заменяется в брюшной полости, а также восстанавливаются кожа и подкожные ткани.

Наиболее опасное осложнение операции - это не заживление восстановленной толстой кишки. Когда это происходит, кал попадает в брюшную полость и вызывает серьезную внутрибрюшную инфекцию, требующую дальнейшего хирургического вмешательства для удаления инфицированной жидкости (гноя) и стула. Когда это происходит, обычно делают еще одну колостомию, потому что пробовать еще одну операцию по восстановлению толстой кишки небезопасно. Интраабдоминальная инфекция может быть настолько серьезной, что потребует удаления большой части кишечника или даже помещения в отделение интенсивной терапии.


Неспособность восстановить толстую кишку может не проявлять симптомов в течение пяти или более дней после проведения ремонта. Симптомы включают боль в животе, рвоту, запор, лихорадку, вздутие живота и потерю аппетита.

Прочие осложнения

Могут возникнуть другие осложнения, которые напрямую не связаны с обращением колостомы, но с любой хирургической процедурой, требующей общей анестезии; например, пневмония, инфекция мочевыводящих путей и тромбоз глубоких вен.