Содержание
Карциноматозный менингит, также известный как климактерический лептомастат или менингеальный карциноматоз, встречается примерно у пяти человек на каждые 100 больных раком. Врачи все еще пытаются найти эффективное лечение.
Факты
Карциноматозный менингит возникает, когда раковые клетки распространяются от первичной опухоли до мозговых оболочек, окружающих мозг и позвоночник. Это чаще случается при раке молочной железы и мозга, но может происходить при любой форме рака, которая переходит в метастазирование. Симптомы включают мышечную слабость и потерю двигательного контроля, головную боль и нарушение когнитивной функции. Без лечения пациенты могут жить только два-три месяца после постановки диагноза. Варианты лечения карциноматозного менингита обычно сосредоточены на контроле симптомов заболевания, а не на его ликвидации. Это включает лучевую терапию, химиотерапию и контроль симптомов.
излучение
Один курс лечения карциноматозного менингита - лучевая терапия. Обычно это делается небольшими циклами и относительно хорошо переносится пациентами. Для лечения карциноматозного менингита излучение обычно направляют на мозг и ткани окружающих мозговых оболочек. Это эффективный выбор, чтобы помочь контролировать симптомы заболевания. Если облучение вводится в достаточно высоких дозах, чтобы попытаться уничтожить клетки, вызывающие это заболевание, это может вызвать сильное подавление костного мозга, что может помешать продолжительному лечению.
Химиотерапия - интратекальная
Когда химиотерапия выбрана в качестве лечения карциноматозного менингита, она обычно проводится путем интратекальной инъекции. Чтобы ввести лекарство непосредственно в позвоночный канал, врач сделает люмбальную пункцию. Если запланированы повторные инъекции, врач может имплантировать резервуар Оммая, чтобы сделать клинику химиотерапии более легкой и менее болезненной для пациента. Химиотерапия может облегчить симптомы карциноматозного менингита и добавить месяцы к продолжительности жизни пациента.
Химиотерапия - внутривенно
В поисках более эффективных методов лечения карциноматозного менингита врачи начали изучать возможности внутривенной химиотерапии. Этот курс лечения исключает необходимость повторных инъекций в позвоночный канал. Врачи наблюдали улучшение результатов у некоторых пациентов, когда средства для борьбы с раком вводили как внутрикожно, так и внутривенно.
Управление симптомами
Поскольку прогноз для пациентов с карциноматозным менингитом не очень эффективен, даже при агрессивном облучении и химиотерапевтическом лечении, многие пациенты и их лица сосредоточены на лечении симптомов. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, вызванные карциноматозным менингитом, и увеличить оставшееся время пациента. Даны средства для устранения боли и улучшения двигательного контроля, а не средства для лечения болезни.